Ваши коллеги давно уже здесь
Присоединяйтесь!
- Повышение квалификации
- Сертифицированное образование
- Актуальные статьи
- Обзоры и репортажи
- Клинические случаи
- Новости медицины
- Советы коллег
Главная / Новости / Препарат от аритмии оказался опасным для пациентов
29.11.2012 11:31
Препарат от аритмии оказался опасным для пациентов
Препарат, обычно назначаемый при сердечной недостаточности, повышает смертность пациентов вне зависимости от наличия у них заболевания, сообщает European Heart Journal.
О том, что дигоксин связан с повышенной смертностью у пациентов с мерцательной аритмией, врачи и ученые подозревали давно. Однако оставалось неясным: дигоксин повышает смертность или его назначают пациентам, входящим в группу риска повышенной смертности из-за своего заболевания.
Американские ученые из университета штата Кентукки провели исследование, в котором приняли участие 4060 пациентов с мерцательной аритмией. Оценка степени опасности дигоксина проводилась у пациентов, страдающих и не страдающих от сердечной недостаточности.
Оказалось, что дикогсин повышает смертность от любых причин на 41%, от сердечно-сосудистых заболеваний на 35% и смертность при мерцательной аритмии - на 61%. В среднем смертность при приеме дигоксина у всех больных, вне зависимости от наличия сердечной недостаточности, была повышена на 37%. Никакой взаимосвязи смертности от приема дигоксина с полом пациентов обнаружено не было.
Полученные данные доказывают, что препарат опасен для пациентов безотносительно того, страдают они какими-либо сердечно-сосудистыми заболеваниями или нет.
Ученые подняли вопрос о пересмотре FDA безопасности дигоксина. «Хотя препарат считается устаревшим, он все еще широко используется. Необходимо тщательное исследование для пересмотра правил его назначения, в особенности пациентам с мерцательной аритмией», - комментирует один из исследователей Стивен Ниссен (Steven E. Nissen).
Пока исследователи рекомендуют либо назначать дигоксин в низких дозах при тщательном клиническом контроле за состоянием пациента, либо заменять его альтернативными препаратами. В частности, они предлагают назначать пациентам с мерцательной аритмией в качестве препаратов первой линии бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Кроме того, в случае применения дигоксина пациенты должны быть предупреждены о его потенциальной токсичности и знать, как выглядят первые опасные симптомы: тошнота, рвота, обморок, учащенное сердцебиение.
Ссылки по теме:
Increased mortality among patients taking digoxin-analysis from the AFFIRM study - European Heart Journal, doi: 10.1093/eurheartj/ehs348, 27 November 2012
Фото: shutterstock.com
Средняя:
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)