Специалисты из университета штата Кентукки поставили под сомнение целесообразность назначения дигоксина при мерцательной аритмии (МА). Согласно их исследованиям, этот распространенный препарат из группы сердечных гликозидов, с давних пор применяемый для терапии сердечной недостаточности, далеко не безопасен для больных с МА: он более чем на 40 процентов повышает уровень смертности среди таких пациентов. Работа опубликована 27 ноября в журнале European Heart Journal.

Свои выводы авторы сделали на основе анализа данных масштабного исследования, в котором принимали участие 4060 пациентов с МА. Это первое исследование, направленное на оценку эффекта дигоксина именно при МА.

Было установлено, что среди больных, принимавших дигоксин, уровень смертности от различных причин на 41 процент выше, чем в группе, принимавшей другие препараты. Причем повышение уровня смертности оказалось не ... Читать дальше »

Мерцательная аритмия, одна из форм нарушения ритма сердечных сокращений, в основе которой лежит расстройство деятельности предсердий. Наблюдается нередко при пороках сердца, кардиосклерозе, ревмокардите, тиреотоксикозе (см. Зоб диффузный токсический). Общепринятой теории, которая объясняла бы механизм развития М. а., нет.

Различают пароксизмальную (приступообразную) и постоянную формы М. а.; последняя может быть тахиаритмической (быстрой), с пульсом от 90 — до 150—180 ударов в 1 мин, и брадиаритмической (медленной), при которой частота пульса не превышает 60—80 ударов в 1 мин. Тахиаритмическая форма сопровождается ощущением сердцебиения, толчков в груди, общим возбуждением, слабостью. При брадиаритмической форме М. а. больные обычно не ощущают аритмии, и нередко она выявляется только при элект ... Читать дальше »

Медицина

История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

Днепропетровская Государственная Медицинская академия Ректор- академик, проф. Дзяк Г.В. Зав. кафедрой- проф. Перцева Т.А. Руководитель курации: к. м.н. Салий М.Е. История болезни Больная: Чернета Елена Петровна Клинический диагноз Основной: ИБС, нарушение ритма сердца - мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, сердечная недостаточность II А стадия. Сопутствующий: отсутствует. Осложнения: отсутствуют. Куратор ст. IV-курса, медицинского ф-та, 16-дес. Михальцов Е.Г. Начало курации:16.03.98г. Окончание курации:19.03.98г. г. Днепропетровск. Дата создания 23.03.98 18:21 ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ. 1. ФИО----Чернета Елена Петровна. 2. Возраст---71 год 3. Место работы---Амур-торг, экспедитор 4. Дата поступления---11.03.98г. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО. Больная предъявляет следующие жалобы: на сжимающие боли в области сердца, одышку при физической нагрузке и в покое, ощущение тяжести и прекардиальной области, сердцебиение. ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ... Читать дальше »